El Dr. Israel Romo, cirujano articular, en su consultorio en Guadalajara

Dr. Israel Romo · Cirujano articular

Síndrome del túnel del carpo en Guadalajara y Zapopan

Adormecimiento u hormigueo de los dedos, dolor nocturno y pérdida de fuerza. Diagnóstico y tratamiento, del manejo conservador a la cirugía cuando está indicada.

  • Especialidad en Ortopedia y Traumatología
  • Alta especialidad en Cirugía Articular
  • Certificación del Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología
  • Hospital Real San José Valle Real y Hospital Ángeles Andares

¿Qué es?

¿Qué es el síndrome del túnel del carpo?

Es la compresión del nervio mediano a su paso por la muñeca, dentro de un canal estrecho llamado túnel del carpo, formado por los huesos de la muñeca y un ligamento que lo cubre.

El nervio mediano da la sensibilidad a los dedos pulgar, índice, medio y parte del anular; por eso el adormecimiento y el hormigueo suelen sentirse en esos dedos.

Si la compresión continúa, puede aparecer pérdida de fuerza para sujetar objetos. Un diagnóstico oportuno ayuda a evitar daño permanente del nervio.

Ilustración de dolor en la muñeca por síndrome del túnel del carpo

Síntomas

¿Cómo saber si tengo túnel del carpo?

Si el adormecimiento, el dolor o la debilidad en la mano persisten más de dos semanas, interfieren con el sueño o limitan tus actividades diarias o laborales, es momento de una valoración especializada.

  • Adormecimiento u hormigueo de los dedos, sobre todo por la noche.
  • Dolor en la mano o la muñeca que puede despertarte.
  • Pérdida de fuerza para sujetar objetos, abrir frascos o escribir.
  • Torpeza en la mano o sensación de que se te caen los objetos.
  • Molestias que aumentan con el uso prolongado de teclado, mouse o celular.

Causas

¿Por qué se produce el túnel del carpo?

Todo lo que reduce el espacio dentro del túnel o inflama los tendones que pasan por él puede comprimir el nervio. Con frecuencia influyen varios factores a la vez:

1

Movimientos repetitivos de la mano y la muñeca

2

Uso prolongado de teclado y mouse con la muñeca mal apoyada

3

Uso intensivo del celular o de herramientas manuales

4

Embarazo

5

Diabetes o enfermedades de la tiroides

6

Artritis o fracturas previas de la muñeca

En México, el síndrome del túnel del carpo forma parte de la Tabla de Enfermedades de Trabajo actualizada en 2023, siempre que se documente su relación con la actividad laboral. Lee más en el blog: lesiones por uso de tecnología.

Radiografía de mano y muñeca revisada durante la valoración del túnel del carpo

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica?

No todos los casos requieren cirugía. Iniciamos con un diagnóstico preciso y, al final de la valoración, se explican con claridad el problema y las opciones de tratamiento.

  1. Historia clínica: tus síntomas, tus actividades, tu trabajo, lesiones previas y antecedentes médicos.
  2. Exploración de la mano y la muñeca: movilidad, fuerza, sensibilidad y pruebas específicas del nervio mediano.
  3. Electromiografía y estudios de imagen cuando se requieren, para confirmar el diagnóstico y planear el tratamiento.

Tratamiento

¿Siempre se necesita cirugía? No.

El tratamiento depende de la intensidad de los síntomas, del tiempo de evolución y de los estudios. Ofrecemos desde manejo conservador hasta cirugía cuando está indicada, la mayoría de las veces con procedimientos ambulatorios.

Sin cirugía

Tratamiento conservador

  • Férula para mantener la muñeca en posición neutra, sobre todo al dormir.
  • Medicamentos para disminuir el dolor y la inflamación.
  • Ajustes en el trabajo y en el uso de teclado, mouse y celular: pausas y muñecas en posición neutra.
  • Rehabilitación con ejercicios dirigidos.
  • Infiltración en casos seleccionados, cuando la valoración lo indica.
Cirugía

Liberación del túnel del carpo

Cuando el tratamiento conservador no es suficiente, o cuando hay pérdida de fuerza o datos de daño del nervio, se valora la liberación quirúrgica del nervio mediano.

La decisión se toma contigo después de la valoración y de los estudios.

La cirugía

¿Cómo es la cirugía de túnel del carpo?

Consiste en liberar el nervio mediano: se corta el ligamento que forma el techo del túnel para que el nervio deje de estar comprimido.

En la mayoría de los casos se realiza de forma ambulatoria, con anestesia regional y una incisión pequeña.

  • El mismo díaRegresas a casa con las indicaciones de cuidado.
  • Primeros díasPuedes usar la mano para actividades ligeras.
  • Algunas semanasSe recupera la fuerza completa de la mano; la rehabilitación ayuda en este proceso.

Cada protocolo de recuperación se individualiza según tu caso.

El Dr. Israel Romo, cirujano articular, en su consultorio en Guadalajara

Tu especialista

Dr. Israel Romo, cirujano articular

Ortopedista y traumatólogo con alta especialidad en cirugía articular. Consulta en el Hospital Real San José Valle Real y el Hospital Ángeles Andares, en Guadalajara y Zapopan.

  • Especialidad en Ortopedia y Traumatología (ISSSTE “Dr. Valentín Gómez Farías” / UdeG)
  • Alta especialidad en Cirugía Articular (Anáhuac Querétaro / Hospital Ángeles Querétaro, IQAEO)
  • Diplomado en ecografía neuromusculoesquelética intervencionista
  • Certificación CMOT · Miembro de AMECRA, SLARD y del Colegio Médico de Ortopedia de Jalisco

Conoce la atención de mano y muñeca y su formación profesional.

Dónde te atiendo

Consulta en dos hospitales de Zapopan

Agenda tu valoración por WhatsApp, por teléfono o en línea. Atendemos pacientes de Guadalajara, Zapopan, Tlaquepaque, Tonalá y zona metropolitana.

Hospital Real San José Valle Real

Av. Central 911, Nivel 8, consultorio 8A1, Col. Residencial Poniente, Zapopan, Jalisco.

Hospital Ángeles Andares

Zapopan, Jalisco.

Aceptamos las principales aseguradoras

Logotipos de las aseguradoras con las que trabaja el Dr. Israel Romo, como SURA, Allianz, Mapfre, AXA, Zurich y GNP

Trabajamos con las principales aseguradoras y podemos orientarte en el proceso de autorización. Para fracturas y lesiones recientes de la mano o la muñeca, llama al mismo número: atención de urgencias las 24 horas.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre el túnel del carpo

¿El túnel del carpo siempre se opera?

No. En muchos casos mejora con tratamiento conservador: férula, medicamentos, ajustes en las actividades y rehabilitación. Cuando el tratamiento conservador no es suficiente, se valora la liberación quirúrgica del nervio mediano.

¿La cirugía de túnel del carpo es ambulatoria?

Sí. En la mayoría de los casos se realiza de forma ambulatoria, con anestesia regional y una incisión pequeña. El paciente regresa a casa el mismo día y puede usar la mano para actividades ligeras en pocos días. La recuperación completa de la fuerza toma algunas semanas.

¿Qué estudios se necesitan?

La valoración empieza con la historia clínica y la exploración de la mano. Cuando se requiere, se solicitan electromiografía y estudios de imagen para confirmar el diagnóstico y planear el tratamiento. Si tienes estudios previos, llévalos a la consulta.

¿Cuándo debo acudir con un especialista?

Si el adormecimiento, el dolor o la debilidad en la mano persisten más de dos semanas, te despiertan por la noche o limitan tus actividades diarias o laborales. Un diagnóstico oportuno ayuda a evitar daño permanente del nervio.

¿El túnel del carpo puede ser una enfermedad de trabajo?

Sí. La Tabla de Enfermedades de Trabajo actualizada en 2023 incluye el síndrome del túnel del carpo, siempre que un diagnóstico médico bien documentado (exploración física y estudios, como la electromiografía, según el caso) establezca la relación con la actividad laboral.

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El Dr. Israel Romo es ortopedista y traumatólogo con alta especialidad en cirugía articular. Consulta en el Hospital Real San José Valle Real y el Hospital Ángeles Andares, en Guadalajara y Zapopan.