Dr. Israel Romo en consulta con un paciente adulto mayor en Guadalajara

Dr. Israel Romo · Especialista en rodilla

Revisión de prótesis de rodilla en Guadalajara

Valoración especializada cuando una prótesis de rodilla presenta dolor, aflojamiento, infección o inestabilidad.

Consulta en Hospital Real San José Valle Real y Hospital Ángeles Andares, Zapopan.

  • Máster en Patología y Cirugía Avanzada de RodillaUniversidad Francisco de Vitoria, Madrid
  • Alta especialidad en Cirugía ArticularUniversidad Anáhuac Querétaro
  • Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y TraumatologíaCert. CMOT 4508
  • Miembro de AMECRA y SLARDArtroscopia y reconstrucción articular

¿Qué es?

¿Qué es la cirugía de revisión de prótesis de rodilla?

La cirugía de revisión de prótesis de rodilla es un procedimiento especializado que se realiza cuando una prótesis previamente colocada presenta dolor persistente, aflojamiento, infección, inestabilidad, desgaste o alguna otra falla que afecta la función de la rodilla.

No todos los pacientes con molestias después de una prótesis necesitan una nueva cirugía. Por eso, antes de considerar una revisión, es fundamental realizar una valoración completa para identificar la causa real del dolor.

¿Aún no tienes una prótesis? Conoce la prótesis de rodilla.

Radiografía de una prótesis total de rodilla

¿Cuándo?

¿Cuándo puede necesitarse una revisión de prótesis?

Una revisión puede considerarse cuando existe alguno de estos datos:

  • Dolor persistente o progresivo
  • Aflojamiento de los componentes
  • Infección periprotésica
  • Inestabilidad
  • Rigidez importante
  • Desgaste del implante
  • Fractura alrededor de la prótesis
  • Mala alineación o problemas mecánicos

Causas de falla

Las 3 principales causas de falla de una prótesis de rodilla

1

Aflojamiento aséptico

El aflojamiento aséptico ocurre cuando alguno de los componentes de la prótesis pierde fijación al hueso sin que exista infección. Puede relacionarse con desgaste, pérdida ósea, sobrecarga mecánica o el paso del tiempo.

Los síntomas más comunes son dolor progresivo, dificultad para caminar y sensación de pérdida de confianza en la rodilla.

Más sobre el aflojamiento aséptico

2

Infección periprotésica

La infección periprotésica es una de las causas más importantes de dolor y falla después de una prótesis de rodilla. Puede presentarse de forma temprana o incluso años después de la cirugía.

Puede manifestarse con dolor, inflamación, calor local, secreción, fiebre o simplemente molestias persistentes sin una causa clara. Su diagnóstico requiere estudios clínicos, laboratorio e imagen.

Más sobre la infección periprotésica

3

Inestabilidad, desgaste u otras fallas mecánicas

Algunos pacientes pueden presentar sensación de inestabilidad, rigidez, desgaste del polietileno, mala alineación o problemas en los tejidos blandos alrededor de la prótesis.

Estas causas deben estudiarse de forma ordenada, ya que el tratamiento puede variar desde rehabilitación hasta cirugía de revisión.

Lectura recomendada: ¿Por qué algunos pacientes no quedan satisfechos después de una prótesis de rodilla?

Dolor persistente

¿Y si la prótesis parece estar bien colocada pero sigue el dolor?

En algunos pacientes, los estudios iniciales pueden no mostrar aflojamiento, infección o desgaste severo. En esos casos se deben valorar otras causas de dolor persistente, como problemas musculares, dolor referido de columna o cadera, sensibilización central, expectativas no realistas o, en casos poco frecuentes, sensibilidad o alergia a materiales.

Para conocer más sobre este tema, puedes leer: ¿Existe el rechazo de una prótesis de rodilla?

Diagnóstico

¿Cómo se estudia una prótesis dolorosa?

El objetivo es identificar si el dolor viene de la prótesis, de los tejidos alrededor o de otra zona del cuerpo.

  1. Historia clínica detallada
  2. Exploración física completa
  3. Radiografías con proyecciones específicas
  4. Estudios de laboratorio
  5. Evaluación de infección
  6. Estudios avanzados en casos seleccionados
  7. Revisión de reportes quirúrgicos previos
Radiografía de una prótesis de rodilla con vástagos largos

La cirugía

Una cirugía que requiere planeación cuidadosa

La revisión de prótesis es una cirugía más compleja que la primera prótesis, por lo que requiere una planeación cuidadosa.

Por eso, antes de decidirla se estudia cada caso de forma ordenada para identificar la causa real del problema y elegir el tratamiento adecuado.

Conoce también cómo es la cirugía de prótesis de rodilla.

Dr. Israel Romo durante una cirugía de prótesis de rodilla

Segunda opinión

Segunda opinión en prótesis de rodilla

Si tienes dolor después de una prótesis o te han dicho que necesitas una cirugía de revisión, una segunda opinión puede ayudarte a entender mejor tu caso, revisar estudios y tomar una decisión informada.

Dr. Israel Romo, especialista en rodilla y cirugía articular en Guadalajara

Tu especialista

Dr. Israel Romo, especialista en rodilla

La cirugía de prótesis de rodilla requiere no solo experiencia quirúrgica, sino una formación continua y actualización constante.

Cuento con formación en cirugía articular en México y en el extranjero, incluyendo entrenamiento en centros de referencia en Madrid con especialistas de reconocimiento internacional como el Dr. Pedro Guillén, así como experiencia con cirujanos expertos en cirugía de rodilla en México como el Dr. Fidel Dobarganes.

  • Especialidad en Ortopedia y TraumatologíaUniversidad de Guadalajara · Hospital Regional ISSSTE “Dr. Valentín Gómez Farías”
  • Alta especialidad en Cirugía ArticularUniversidad Anáhuac Querétaro · Hospital Ángeles Querétaro
  • Máster en Patología y Cirugía Avanzada de RodillaUniversidad Francisco de Vitoria, Madrid · Clínica CEMTRO
  • Certificación vigente CMOTConsejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología

Miembro de AMECRA, SLARD y del Colegio Médico de Ortopedia de Jalisco. Rotación en CEMA by FIFA.

Especialista en rodilla · Formación y experiencia profesional

Agenda

Agenda una valoración especializada

Si presentas dolor, inflamación, inestabilidad o dudas después de una prótesis de rodilla, agenda una valoración para revisar tu caso.

Hospital Real San José Valle Real

Zapopan, Jalisco.

Hospital Ángeles Andares

Zapopan, Jalisco.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre la revisión de prótesis de rodilla

¿Por qué duele una prótesis de rodilla?

Puede doler por aflojamiento, infección, inestabilidad, rigidez, desgaste, dolor referido o problemas de tejidos blandos. Es necesario valorar cada caso.

¿Cuándo se debe cambiar una prótesis de rodilla?

Cuando existe una causa clara de falla, como aflojamiento, infección, desgaste importante, fractura periprotésica o inestabilidad que afecta la función.

¿La infección de prótesis siempre requiere cirugía?

No siempre, pero muchas infecciones periprotésicas requieren tratamiento especializado y, en algunos casos, cirugía.

¿Qué estudios se necesitan para revisar una prótesis dolorosa?

Generalmente se solicitan radiografías, estudios de laboratorio y, dependiendo del caso, estudios avanzados o aspiración articular.

Equipo del Dr. Israel Romo en quirófano durante una cirugía de prótesis de rodilla

Valoración

¿Tienes dolor o dudas después de una prótesis de rodilla?

Agenda una valoración para revisar tu caso con un especialista en rodilla.