Dr. Israel Romo · Cirujano articular
Fractura periprotésica de cadera en Guadalajara y Zapopan
Una fractura del hueso alrededor de una prótesis de cadera requiere atención oportuna. Si tienes una prótesis y sufriste una caída, comunícate de inmediato.
- Alta especialidad en Cirugía Articular
- Especialidad en Ortopedia y Traumatología
- Certificación del Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología
- Hospital Real San José Valle Real y Hospital Ángeles Andares
¿Qué es?
¿Qué es una fractura periprotésica de cadera?
Es una fractura del hueso que rodea a una prótesis de cadera. Con mayor frecuencia afecta al fémur, alrededor del vástago de la prótesis; con menos frecuencia, al hueso de la pelvis donde se fija la copa (acetábulo).
En muchos casos ocurre después de una caída, especialmente en pacientes mayores, aunque también puede presentarse en otros contextos dependiendo del mecanismo de lesión.
Es una de las causas por las que una prótesis puede requerir cirugía. El tratamiento se define según dónde está la fractura, si la prótesis sigue firme, la calidad del hueso y el estado general de salud. Conoce más sobre la prótesis de cadera.
Puede presentarse en diferentes zonas:
Alrededor del vástago
En el fémur, a la altura del componente que se fija dentro del hueso. Es la zona más frecuente.
Por debajo de la prótesis
En el fémur, más abajo de la punta del vástago.
En la pelvis
Alrededor de la copa de la prótesis (acetábulo). Es menos frecuente.
Síntomas
¿Cuándo sospechar una fractura alrededor de la prótesis?
La mayoría de las veces el dolor aparece de forma repentina después de una caída o un golpe en una cadera que antes funcionaba bien.
Si sospechas una fractura, comunícate de inmediato a nuestra línea de urgencias de traumatología: 33 2921 9060.
Señales de alarma:
- Dolor intenso en la cadera o el muslo después de una caída.
- Incapacidad para caminar o para apoyar la pierna.
- Acortamiento o deformidad de la extremidad.
- Inflamación o moretón en el muslo.
- Dolor nuevo en una prótesis que antes no dolía.
Si sospechas una fractura, evita apoyar la pierna y busca valoración lo antes posible.
¿Por qué ocurre?
Factores que aumentan el riesgo
La causa más común es una caída. El riesgo es mayor cuando el hueso alrededor de la prótesis es frágil o cuando el implante ya no está bien fijo.
Caídas en casa o en la calle
Osteoporosis o hueso frágil
Edad avanzada
Aflojamiento de la prótesis
Pérdida de hueso alrededor del implante
Cirugías previas en la misma cadera
Por eso, la prevención de caídas y la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis son parte del cuidado de cualquier persona con prótesis de cadera.
Diagnóstico
¿Cómo se diagnostica?
Lo más importante es saber dónde está la fractura y si la prótesis sigue firme o se aflojó, porque eso define el tratamiento.
Si tienes radiografías o reportes de tu cirugía anterior, llévalos: ayudan a planear el tratamiento.
Historia clínica y exploración
Cómo ocurrió la lesión, cuánto tiempo tienes con la prótesis y si antes dolía. Se revisa la pierna, su posición y si puede apoyarse.
Radiografías de cadera y fémur
Muestran dónde está la fractura, la fijación de la prótesis y la calidad del hueso, y se comparan con estudios previos.
Tomografía en casos seleccionados
Ayuda a valorar mejor el hueso y a planear la cirugía cuando la fractura es compleja.
Tratamiento
¿Siempre se tiene que operar? En la gran mayoría de los casos, sí.
La cirugía permite estabilizar la fractura, movilizar al paciente temprano y evitar las complicaciones del reposo prolongado. Solo en situaciones muy específicas se considera manejo sin cirugía.
El reposo prolongado en cama conlleva riesgos importantes, especialmente en adultos mayores:
- Trombosis
- Neumonía
- Úlceras por presión
- Pérdida acelerada de masa muscular
Por eso se busca operar lo antes posible, cuando las condiciones del paciente lo permiten.
Opciones de tratamiento
El tratamiento depende de la prótesis y del hueso
Antes de la cirugía se define si la prótesis sigue firme o se aflojó y cuánto hueso sano hay alrededor. Con eso se elige entre conservar el implante o cambiarlo.
Si la prótesis está firme
Generalmente se fija la fractura con placas, cables o tornillos y se conserva el implante.
Si la prótesis está floja
Suele requerirse una cirugía de revisión: se cambia el componente por uno diseñado para apoyarse en hueso sano, por ejemplo un vástago más largo.
Casos muy seleccionados
Algunas fracturas estables o pacientes que no pueden operarse se manejan sin cirugía, con vigilancia estrecha.
La elección depende del tipo de fractura, la estabilidad del implante, la calidad ósea, la movilidad previa y el estado general de salud. Cada plan se individualiza.
Recuperación
¿Cómo es la recuperación?
Cada protocolo se individualiza según el tipo de fractura, el tratamiento realizado y las condiciones de cada paciente.
- Movilización y marcha asistida lo antes posible, con el apoyo que indique el cirujano según la fijación.
- Manejo integral del dolor y prevención de trombosis.
- Rehabilitación progresiva para recuperar la marcha y la independencia.
- Evaluación y tratamiento de la osteoporosis y prevención de caídas para reducir el riesgo de nuevas fracturas.
Tu especialista
Dr. Israel Romo, cirujano articular
El Dr. Israel Romo es ortopedista y traumatólogo con alta especialidad en cirugía articular, con atención hospitalaria en el Hospital Real San José Valle Real y el Hospital Ángeles Andares.
Realizó su alta especialidad en el Instituto Queretano de Ortopedia y Alta Especialidad (IQAEO), consolidando su experiencia en cirugía reconstructiva y reemplazo articular.
- Alta especialidad en Cirugía Articular (Anáhuac Querétaro / Hospital Ángeles Querétaro, IQAEO)
- Especialidad en Ortopedia y Traumatología (ISSSTE “Dr. Valentín Gómez Farías” / UdeG)
- Máster en Patología y Cirugía Avanzada de Rodilla (UFV Madrid, Clínica CEMTRO)
- Certificación CMOT · Miembro de AMECRA, SLARD y del Colegio Médico de Ortopedia de Jalisco
Conoce más sobre la prótesis de cadera y al especialista en cadera.
Opiniones
Lo que dicen los pacientes
“Excelente cirujano, siempre muy claro en sus consultas y como cirujano es excelente, siempre al pendiente y el seguimiento postoperatorio perfecto.”
Carlos Moreno · Opinión en Google
“Excelente atención por parte del Dr. Israel, me resolvió todas mis dudas y estuvo al pendiente en todo momento, incluso después de la consulta.”
Bryan ramirez · Opinión en Doctoralia
Dónde te atendemos
Atención de urgencia en Guadalajara y Zapopan
Atención hospitalaria en el Hospital Real San José Valle Real y el Hospital Ángeles Andares. Si sospechas una fractura, comunícate de inmediato a nuestra línea de urgencias de traumatología. Para una valoración programada, agenda tu cita en línea.
Hospital Real San José Valle Real
Av. Central 911, Nivel 8, consultorio 8A1, Col. Residencial Poniente, Zapopan, Jalisco.
Aceptamos las principales aseguradoras
Trabajamos con distintas aseguradoras para consultas, procedimientos y cirugías ortopédicas. La cobertura depende de tu póliza, diagnóstico, hospital y autorización de la compañía. Podemos orientarte sobre el proceso y la documentación necesaria.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre la fractura periprotésica de cadera
¿Qué es una fractura periprotésica de cadera?
Es una fractura del hueso alrededor de una prótesis de cadera, con mayor frecuencia en el fémur. Suele ocurrir después de una caída.
¿Siempre se tiene que operar?
En la gran mayoría de los casos sí, porque la cirugía permite estabilizar la fractura y movilizar al paciente temprano. Solo en situaciones muy específicas se considera manejo sin cirugía.
¿Hay que cambiar la prótesis?
No siempre. Si la prótesis está firme, generalmente se fija la fractura y se conserva el implante; si está floja, suele requerirse una cirugía de revisión.
¿Cómo se puede prevenir?
Con prevención de caídas, evaluación y tratamiento de la osteoporosis y revisión de la prótesis, sobre todo si aparece un dolor nuevo.
¿Atienden fracturas por aseguradora?
Sí. Trabajamos con las principales aseguradoras; la cobertura depende de tu póliza y autorización. Podemos orientarte durante el proceso.
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¿Tienes una prótesis de cadera y sufriste una caída?
Comunícate de inmediato. Una valoración oportuna es fundamental para establecer el tratamiento más adecuado y buscar una recuperación funcional temprana.